每天吃醋

2019-09-15

記者蕭喬云／報導

謠言1：胃食道逆流是因為胃酸過多？

解答：錯！胃酸向上逆流不是因為量多，而是消化不良、壓力大等其他因素造成胃酸跑錯地方。

台北市立聯合醫院中興院區消化內科高銘海主任指出，一下吃太多東西，或是甜點、咖啡等這類比較刺激性的食物，甚至是情緒上的緊張都可能誘發胃酸的增加，但只要胃酸安分待在胃內、胃本身完好無缺，就算胃酸量增加也不太會造成胃不舒適，多數人僅是覺得飽脹，只要食物消化完之後胃酸就會隨著食物一起到十二指腸被膽汁中和。而胃食道逆流發生的原因，多是食道下端的賁門關不緊、腹壓大等，讓胃酸跟食物回流至食道甚而引起食道粘膜病變，有可能是消化不良、壓力等多種原因造成。

謠言2：胃痛時少量多餐會讓胃酸一直分泌，對胃不好？

解答：錯！若有胃潰瘍、消化相關等疾病者吃少量會較好消化，感覺餓可多次進食，不補充食物反而會讓胃酸侵蝕胃壁。

過去醫師通常會建議腸胃道不適者可少量多餐，但近來網路出現少量多餐會造成胃酸一直分泌反而導致胃部負擔的說法，高銘海解釋，當感覺肚子餓時胃酸就會開始分泌，所以餓過頭時胃酸量已較多，沒有食物去中和胃酸，反而會更不舒適。

高銘海指出，會建議胃潰瘍患者少量進食是其消化較差，食物停留在胃部時間久，身體會主動分泌較多胃酸來加速消化，一次吃少一點東西能減少消化時間和胃酸分泌的量。一般人或胃部不適者都要自行評估，有餓感再進食，讓身體能充分消化吸收，而不是時間到了就吃，胃部已經滿了卻又繼續進食並讓更多胃酸分泌，這樣才會造成胃部負擔。

謠言3：吃藥一定要配胃藥才不傷胃？

解答：錯！多數的藥根本不傷胃，亂搭配胃藥反而會影響原本服用藥物的藥效。

吃藥時多搭配一顆胃藥你以為能保護胃，但消化內科高銘海主任指出大多數的藥根本不傷胃，每次吃藥都搭配胃藥反而會影響其他藥物的藥效，少數會造成胃粘膜的破損如消炎止痛、心血管類這類的藥，醫師在開藥前也都會主動詢問病人胃的狀況，若是真的胃不好（如有潰瘍者）醫師通常會先評估是否有其他不傷胃的藥可取代，或建議在吃藥時搭配胃藥來提供胃部一些保護，但即使是這類藥物大部分人僅是短期服用也不會有太大影響。

除此之外，高銘海主任也提醒，長期服用胃乳片等這類胃藥，除了會稀釋、影響正在服用藥物的藥效，這些胃乳片很多都是鹼性裡頭含有鈣、鎂等成分，會提高身體產生結石的可能，因此高銘海建議，經常覺得胃部不適需要吃胃乳片的人，不如就醫請醫師檢查究竟哪裡出了問題。

謠言4：酸性食物會刺激胃？

解答：錯！多數能吃下去的東西pH值都不太可能低於胃酸（pH值小於3，屬於鹽酸等級強酸），除非低於胃酸才可能造成胃壁被侵蝕的風險。

消化內科高銘海主任解釋，有人認為吃酸的東西會刺激胃酸分泌或是讓胃酸變得更酸，但事實上人體的胃酸是有固定pH值且屬於強酸等級，在人體可接受、吃下去的食物中酸度很難低於胃酸，故不太可能讓胃酸變酸。而且食物對胃的刺激因人而異，不見得吃酸的東西就會引起過多的胃酸，加上有很多我們嚐來是酸的東西其實屬於鹼性食物。

高銘海主任強調，胃部保健的重點在維持粘膜的完整性保護胃壁，而壓力、藥物等影響都可能讓胃粘膜受損，增加胃酸侵蝕胃壁的機會。