2014年08月19日20:57 來源：環球網-生命時報
專家小傳
嚴勁鬆，主任藥師，湖北省中醫院藥事部副主任
近日在網絡和微信平台上，一個關於“六味地黃丸40種用法”的帖子備受關注。除了大家熟知的作用外，其中還列舉了六味地黃丸治眼病、腦出血后遺症、美容等數十種功效。在臨床上，很多人還將其當成補藥，長期服用。為此，我認為有必要介紹六味地黃丸的用法，以免大家誤用。
最初是兒科藥。六味地黃丸最早是宋代兒科專家錢乙從《金匱要略》中的腎氣丸調整而成。它主要用於治療小兒“解顱”病，即嬰兒囟門遲遲不能閉合，在當時有很強的針對性和局限性。
最常用於補腎陰。臨床應用中，中醫發現六味地黃丸能滋陰補腎，用於腎陰虛，主要表現為腰膝酸軟、頭昏、耳鳴、盜汗、潮熱、手腳心熱、牙齒鬆動、舌燥咽痛，以及小兒囟門不合、舌紅少苔等。方中熟地黃甘柔補血、滋腎﹔山茱萸滋養肝腎、固腎氣﹔山藥健脾益胃，三藥相配，滋養肝脾腎，稱為“三補”。同時，六味地黃丸配伍澤瀉，能利濕泄濁，防熟地黃滋膩﹔牡丹皮能控制山茱萸的溫澀﹔茯苓能幫助山藥健運，這三種藥稱為“三瀉”。因此，六味地黃丸以補為主，以瀉為次，相得益彰。
作用擴展至抗腫瘤、緩解更年期綜合征。經過現代研究，六味地黃丸的功效確實有了擴充。目前發現，該藥具有抗腫瘤和抗細胞突變作用，能減輕和對抗化療藥的副作用﹔能降低血脂，對高血壓、心律失常等有一定的輔助治療作用﹔慢性腎炎、糖尿病、肺結核、甲狀腺功能亢進、中心性視網膜炎、無排卵性功能性子宮出血、更年期綜合征等疾病，如果發現屬於腎陰虛為主，也可遵醫囑配合用六味地黃丸。
需要提醒的是，以上作用雖然比較確切，但應在中醫辨証后使用。其他流傳的作用，可能仍在研究過程中，建議咨詢醫生，不要輕易使用。否則不僅不能治病，還可能加重病情。
並非人人適宜，感冒痰濕不宜用。有人認為六味地黃丸是補藥，隨時能吃。其實，感冒發燒、高熱頭痛時不宜服用。該藥有滋補作用，此時服不利於病邪散去。
胖人多痰濕內盛，一般不建議服。腎陽虛者體質虛弱、四肢發涼、喜熱怕冷、酸軟乏力，若吃六味地黃丸，會使疾病“雪上加霜”﹔腎陰虛,但脾胃功能不好的人也不宜服用，以免影響消化。此外，南方夏季暑熱、濕氣盛時應少吃。
六味地黃丸還要根據不同體質調整搭配。如果服用期間出現食欲下降、大便稀等症狀，應停藥或遵醫囑同時服香砂六君丸、木香順氣丸等健脾養胃藥。
(責編：劉衛東、陳霄)
這4類男人千萬要慎用六味地黃丸
|
華夏經緯網 2012-09-17 13:36:16
一直有這樣的說法：40歲以上的男士要吃六味地黃丸可以補腎，同時還能防衰老。然而，六味地黃丸是補腎的靈丹妙藥嗎？服用六味地黃丸除了補腎還能招來新的麻煩嗎？中醫專家指出，六味地黃丸不可隨便服用，服用前因辨陰陽，即分辨是腎陰虛還是腎陽虛。
腎陽虛的男人不宜服用六味地黃丸補腎
臨床上曾有這樣一個病例：吃了半年的六味地黃丸，本來食欲就不太好，近來更是不想吃飯，胃口總是脹脹悶悶的，這才在別人的推薦下，找到中醫進行調理。在醫生詢問病史症狀之後，發現滿舌頭有很厚的舌苔，又膩又滑，脈象也是細滑有力。
為何會出現這種症狀呢?這位病患是脾虛濕盛，需要健脾化濕，而六味地黃丸不治反而“雪上加霜”。這是因為六味地黃丸是補腎的中藥，但它只適合腎陰虧虛的人。
如果您是腎陰虛，經常感到手腳心發熱，心煩，夜間睡眠後容易出汗，口乾舌燥，失眠多夢，再加上腰酸背疼，耳聾耳鳴，舌苔又不厚，是可以吃六味地黃丸的，但絕不能把六味地黃丸當做是補腎的萬靈丹。比如，腎陽虛的人，在感到腰膝酸軟的同時，夜間小便增多，大便經常不成形，總感到怕冷、手腳冰涼，食欲不振等，這種人服用六味地黃丸，無異於雪上加霜！
脾胃虧虛、痰濕偏盛的男人不宜服用六味地黃丸補腎
脾胃虧虛、痰濕偏盛的男人也不能服用六味地黃丸。這樣的人，平時食欲欠佳，經常胸悶、胃脹，大便溏泄，舌苔偏厚，六味地黃丸中的地黃、山萸肉等過於滋膩，服用後會加重病情。
有腎陰虛但又有感冒腹瀉的男人不宜服用六味地黃丸補腎
感冒發燒期間、急性腸胃炎腹痛腹瀉的時候，即使有腎陰虛症狀，也暫時不宜服用六味地黃丸，須待邪祛病癒後再服。
有糖尿病史的男人不宜服用六味地黃丸補腎
糖尿病病人不要服六味地黃蜜丸，因含糖量較高，易引起血糖波動。 （鳳凰網健康）
責任編輯：袁丹華
|
六味地黃丸的40種妙用
六味地黃丸是滋陰補腎的代表方劑，由熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮共六味藥組成。傳統上應用於治療腎陰不足、虛火上炎而出現的頭暈目眩、腰膝酸軟、耳鳴、遺精、手足心熱等症。
近年來，通過臨床觀察，發現六味地黃丸還具有多方面的作用。六味地黃丸具有顯著的增強免疫、抗衰老、抗疲勞、抗低溫、耐缺氧、降血脂、降血壓、降血糖、改善腎功能、促進新陳代謝及較強的強壯作用。
1、小兒呼吸道反复感染
有人用六味地黃丸治療小兒呼吸道反复感染患者60例，效果滿意。每次1丸(9克)，每日2次。治療時間最短者35天，最長者90天，平均為61.6天，據觀察，六味地黃丸對患兒免疫功能和體內的微量元素影響明顯，療效顯著。
2、慢性鼻炎
六味地黃丸每次9克，早晚各服一次，連服2～3個月，可有明顯療效。
3、過敏性鼻炎
六味地黃丸可增強細胞免疫功能，促進免疫球蛋白的合成，又能抑制抗體的生成，抑製過敏反應，起到雙向調節作用。用六味地黃丸加色甘酸鈉治療過敏性鼻炎，停藥後療效維持時間長，復發少。
4、矽肺
據報導，用漢防己甲素（100mg3次／日）和六味地黃丸每周同服6天，連用2個月，可使矽肺患者咳嗽、咯痰、胸痛及呼吸困難明顯改善，感冒和支氣管肺部感染率下降52.94％。
5、牙周膿腫
六味地黃丸每次10克，每日3次，3～5天可減輕症狀。
6、復發性口瘡
六味地黃丸每次6～9克，每日2～3次，一般3～5天可見效，且癒後很少復發。如復發再服本藥仍有效。
7、五更泄瀉
六味地黃丸每次10克，每日3次，一般服一個月可痊癒。
8、口乾症
中老年人患口乾症若無其他原發病症，服用六味地黃丸治療效果好。每次服六味地黃丸9克，一日3次，一個月為1療程。
9、食管上皮細胞重度增生（食管癌癌前病變）
每日晨起服1—2丸（每丸9克）連服1年，治療食管上皮細胞重度增生30例，結果轉為正常和好轉的有26例，穩定3例，好轉率達86.7%% ，表明六味地黃丸對阻斷重增的癌變、預防食道癌的發生有一定的作用。
10、上消化道出血
本品對服用糖皮質激素引起的慢性消化道出血患者有一定的療效。用法是：每次取本品9克，每日3次，溫開水送服，7天為1個療程，連服2～3個療程。
11、輕中度高血壓
有人將38例輕、中度高血壓患者隨機分為治療組及對照組進行治療觀察。治療組22例用六味地黃丸和復方丹參治療，對照組16例用心痛定加維生素E治療。結果，中藥組降壓率為90.9％，西藥組降壓率為87.5％。
12、室性早搏
服用六味地黃丸確有較好的作用。
13、慢性腎炎
六味地黃丸治療慢性腎炎的療效比治療急性腎炎好，尤以伴高血壓者療效為佳，對合併水腫型的患者也有較好療效。能迅速消除蛋白尿及水腫，促進腎功能的恢復。用法每次9克，每日3次，1個月為1個療程。
14、腎病綜合徵
六味地黃丸治療腎病綜合徵也有較好的療效。用法：每次9克，每日3次，溫開水送服。20天為1個療程。一般經服藥1個療程後，症狀、體徵及蛋白尿即可顯著好轉。
15、蛋白尿若急性腎炎患者水腫消失，但尿蛋白仍存在
口服六味地黃丸每次6～9克，每日2～3次，服1～2個月後尿蛋白可消失
16、前列腺炎據
臨床報導，慢性前列腺炎患者服用六味地黃丸後效果顯著。用法：每次1丸(9克)，每日3次，溫開水送服。10天為1個療程。
17、遺尿症
本品對因氯氮平引起的遺尿症效果顯著，方法是：取本品每次9克，每日2次，溫開水送服，14天為1療程，連續2～3個療程。
18、男子不育症
六味地黃丸可作用於下丘腦—垂體—性腺軸而改善性激素分泌，促進正常精子的生成，從而提高受孕率。
19、預防藥物性白細胞減少
六味地黃丸可治療氯氮平、抗甲狀腺和化療等藥物所致的粒細胞減少症。
20、增強化療藥效果，減少毒副作用
用六味地黃丸輔助治療腫瘤可獲得較好效果。用法：自化療的第1天開始口服六味地黃丸，每次9克，每日3次，連服20天。據臨床觀察，患者服用本藥後，化療藥物的藥效顯著增強，而副作用明顯減少。
21、糖尿病
輕度糖尿病患者除調節飲食外，加用六味地黃丸，可降低血糖、尿糖，改善症狀。
22、更年期綜合徵
服用六味地黃丸3個月後，患者的潮紅、潮熱、出汗、心悸、焦慮、失眠等症狀可得以改善。
23、腦出血後遺症
服用六味地黃丸對腦出血後遺症所致的半身不遂、語言障礙、口角歪斜等症狀有較好的治療效果。
24、老年性癡呆
六味地黃丸有明顯的抗氧化作用，對老年性癡呆有一定治療作用。台灣中國醫藥學院謝明村教授指出，動物實驗表明，六味地黃丸可誘發動物改善學習記憶障礙，有助於增強記憶力。臨床試驗證實，六味地黃丸對改善健忘及老年性癡呆有一定療效。
25、頑固性失眠
用法每次9克，每日3次。15天為1個療程。
26、提高記憶能力
藥理研究還證實，熟地黃可改善實驗性腦功能障礙和增強老人的記憶力。熟地黃、山藥、山茱萸能調節大腦中樞神經，改善腦代謝和中樞神經遞質的傳遞，增強學習和記憶能力。山藥、山茱萸、茯苓可促進腦細胞的生長發育。長期給予六味地黃丸提高小鼠記憶獲得和記憶保持能力，改善其空間記憶能力，並部分改善其條件性迴避反應能力。
27、疲勞綜合症
如工作緊張、生活勞累後出現的精神疲憊、頭昏腦脹、食慾不振、睡眠欠佳、情緒不穩定、精力難集中、記憶力與應變力差等，服之可很快得到改善。
28、類風濕性關節炎
在治療類風濕性關節炎時，應用六味地黃丸，利用其糖皮質激素效應，代替糖皮質激素的應用，這樣可避免糖皮質激素帶來的副作用。用法：每次18克，每日3次，1個月為1個療程。
29、慢性腰腿痛
用法：每次2丸(9克/丸)，每日3次，溫開水送服。5天為1個療程。
30、美容六味地黃丸
有強大的滋腎陰功效，並有助於抗衰老成分SOD（超氧化物歧化酶）的產生。SOD可以把使人衰老的超氧離子轉化為無害物質，從而延緩人體衰老，保持容顏。
31、早衰
如鬚髮早白，皺紋增多，皮膚枯燥等未老先衰現象，服用六味地黃丸能延緩其衰老進程。
32、老年皮膚瘙癢症
該病的發病機理主要與老年人皮脂腺功能的減退、皮膚缺乏皮脂滋潤及老年人植物神經功能的退化有關。六味地黃丸具有滋補腎陰，增強雄激素分泌、興奮性腺軸、減慢皮脂腺萎縮、緩解皮膚乾燥等作用。患者可服用六味地黃丸，每次服8克，每日服2次，五日為一療程。
33、系統性紅斑狼瘡
本病是一種自身免疫性疾病，“漿膜炎”是本病的主要症狀和表現。在病變的穩定期和應用皮質激素的減量階段，患者口服六味地黃丸，可通過其扶正培本、滋補腎陰的作用，調整機體免疫功能，緩解皮質激素“反跳”及其它一些不良反應，協助撤減激素用量，並可減輕皮質激素對腎上腺皮質內分泌功能的反饋性抑製作用。
34、緩解迪銀片的不良反應
迪銀片是目前治療銀屑病的常用藥物，其主要成分為氨肽素、扑爾敏、氨茶鹼及活性多肽等。患者服用後常出現口唇開裂、皮膚乾燥瘙癢等症狀，嚴重者還可出現全身皮膚發紅、脫屑。患者服用六味地黃丸，每次服8克，每日2次，可明顯減輕這些症狀，還可增強機體免疫力，有助於銀屑病皮疹的消退及全身抵抗力的恢復。
35、白癜風
該病是一種後天色素脫失的皮膚病。六味地黃丸有補益肝腎、滋養精血、潤澤肌膚之作用。現代研究認為該品治療本病是通過提高機體細胞免疫,從而激活酪氨酸的活性、加快酪氨酸催化黑色素的生成,促進黑色素細胞分裂及移動,使白斑之色素逐漸消退。用法為每日2次,每次9～ 18克,3～ 6個月為一療程。有顯效。
36、脫髮
中醫認為發為腎之餘,腎陰不足,精血不充,毛髮失榮,則脫落不斷,用六味地黃丸治療。每日2次,每次服18克,3個月為1療程。
37、黃褐斑
此病亦稱汗斑，是發生於面部的常見色素沉著性皮膚病。多與遺傳內分泌失調、自身免疫、口服某些藥物以及妊娠有關。目前尚無特效療法,而本品有益肝腎，調和氣血，潤澤皮毛等有很好效果。一般每日服2次,每次9～ 18克,3個月為1療程。頗有良效。
38、瑞爾黑變病
該病是發生於面部的一種網狀色素沉著病,以面部皮膚呈淡褐、深褐及灰黑色的色素沉著性的斑片,也可發生於前額及頸部兩側,本病類似中醫黧黑斑。
中醫認為這與腎陰不足水虧火旺,以致精血虧虛、不能榮潤肌膚,加之日光及化妝品的刺激,導致傷陰損膚而發為本病。用六味地黃丸每日2次,每次9～ 18克,3個月為1療程。有良效。
39、眼病
老年性白內障患者服用六味地黃丸，可較明顯提高視力、改善視物模糊、晶狀體混濁等症狀。此外，六味地黃丸對治療外傷性角膜潰瘍、睫狀體青光眼綜合徵等也有一定的療效
40、甲胎蛋白低
濃度持續陽性甲胎蛋白低濃度持續陽性易轉肝癌。六味地黃丸每次9克，一日2次，連續服半年至一年，可大大降低肝癌的發病率。
留言列表
