每天吃醋

2014-12-21

文／鄧正梁

「腎絲球腎炎」就是尿中出現尿蛋白，尿蛋白越多，下肢腫得越嚴重，而且小便泡泡很多。但也有很多人平時小便泡泡很多，感覺不安心，但驗尿一看，完全正常，什麼事都沒有。同樣是小便泡沫多，為什麼有人是嚴重的腎臟病，而有人是正常呢？

健康人的尿液是透明的，一點琥珀色，水喝得多，尿就清一些，水喝得少，尿就濃一些。

為什麼尿尿會出現泡泡呢？因為這與液體的表面張力有關，表面張力越高，就越易形成泡泡，若尿液中的成份發生變化，如尿蛋白、黏液與有機物質越多，尿液的表面張力就越高，就容易出現泡沫。

若小便過急，尿液強力的衝擊液面，空氣與尿混合在一起，容易形成泡泡，但這種情況，泡泡很快就消散了；同樣的道理，站得越高，尿液的衝擊力越大，泡泡就越多，但都很快消散。若飲水過少，出汗過多，突發性的腹瀉、脫水，人體因水份不足，尿液濃縮，也容易造成尿中泡沫增加。若便盆的消毒劑與去汙劑殘留，也是造成尿泡沫的原因，但這些尿泡沫多，身體都沒問題。

最常見的病理性尿泡沫多，就是尿中含有異常升高的尿蛋白，如各類腎臟疾病，能夠導致腎絲球發炎的，都會造成此現象，如腎絲球腎炎、高血壓性腎病、糖尿病腎病變，甚至痛風、肝炎，能直接間接導致腎臟損傷的，尿蛋白都會增加，尿泡泡增多。

有些非腎臟問題，如急性溶血、白血病和多發性骨髓瘤，這些是血液中出現大量異常蛋白，尿中有蛋白漏出，形成蛋白尿。蛋白尿的尿泡沫，表面浮著一層細小泡沫，經久不消失。

泌尿系統感染，尿道發炎性物質增多，也會增加尿液的表面張力，使尿泡沫增加，但這些常伴隨尿急、尿痛的症狀，如膀胱炎、前列腺炎等。糖尿病患尿糖增多，小便泡沫也會增加，但這種泡沫一般較大，且很快消失。

早期的腎絲球腎炎，血尿與蛋白尿同時出現，這時腎臟發炎正明顯，中藥可用清熱涼血的方法遏止腎臟發炎，緩解蛋白尿，常用的藥物有如小薊、滑石、淡竹葉、藕節、梔子等，腎臟發炎好了，蛋白尿也會隨之改善。（作者為桃園正梁中醫診所院長）