年約50歲的肺腺癌患者，長期飽受化療之苦，但畢竟是末期患者，即使是化療也效果有限，他輾轉得知有生技公司引進「免疫細胞療法」，諮詢過後，聽信生技公司聲稱「癌症腫瘤打了保證好」、「打完療程沒痊癒統統免費」，沒想到施打藥劑後，全身不適送至大醫院檢查才發現體內竟有黴菌滋生，質疑是施打藥劑惹禍，但沒過多久該名患者就不敵病魔辭世。
免疫療法分為「免疫藥物療法」以及「免疫細胞療法」，免疫藥物療法主要是使用單株抗體藥物CTLA-4及PD-1，幫助人體內的免疫細胞殺死癌細胞，像是黑色素細胞瘤、非小細胞癌等，有愈來愈多的癌種可以運用該方法做一治療。
免疫細胞療法是以抽血的方式，搜集患者本身的淋巴球等，增加人體免疫細胞的數量，最後採取回輸的方式，對抗癌細胞，像是NKT細胞免疫療法、T細胞免疫療法等，但是目前台灣並未核准任何免疫細胞療法。台灣雖有制定申請規定，但被認為門檻太高，至今無人完成申請。
台灣癌症免疫細胞協會理事長紀君霖表示，台灣至今尚未有任何合法的「免疫細胞療法」，僅核准免疫療法於部分癌種上，但一般民眾並不知情，將兩者混為一談，也讓患者更容易陷入有心人士的廣告陷阱中，有太多癌症病友，為了尋求一線生機，被生技公司詐騙的案例。
紀君霖說，衛生福利部明明知道台灣沒有核准任何免疫細胞療法，卻任由生技公司等以可以做「免疫細胞療法」對外宣稱，甚至還有公司打著「先儲存你的好細胞，等到癌症發生時再使用」，紀君霖說，無論是好的細胞還是壞的細胞，一般人體的細胞，根本認不得癌細胞，怎麼可能只透過儲存細胞就能對抗癌症，但這類的宣傳與廣告卻是層出不窮，但衛福部卻沒有管理。
另外，還有民眾聽聞生技公司可以媒合台灣的患者到日本就醫，但最後卻被騙200萬到500萬元，對於已經生病的患者及家庭而言，又是一次沈重的打擊，呼籲政府一定要正視。
--
40歲的邱太太2年前發現頸部左側不明原因約2.7公分大的腫塊，當時如鵪鶉蛋大小的腫塊，不痛不癢，皮膚外觀也沒有異常粗糙或化膿現象，邱太太因家族中沒有癌症病史，平日生活作息規律，身體也沒有任何不適，對此現象不以為意，竟拖了半年才就醫。
門診時醫師對於這樣莫名的腫塊出現不敢大意，安排頸動脈超音波檢查後，病理報告確診為甲狀腺癌第二期，其後並安排高劑量碘131治療，邱太太每半年做一次治療，每個月固定回診，並且合併中醫療程的情況下已獲控制，生活也轉趨正常。
但就在一次依約回診時，又意外在低劑量肺部電腦斷層檢查中發現左右兩肺葉均有0.3公分的肺腺癌，當時一度讓邱氏夫婦走向崩潰邊緣。
2017年8月邱太太接受肺腺癌治癌，過程還發現淋巴結也有一顆癌細胞，對於身上同時有二種癌症發生，家屬心境可想而知，然而就在治療上遇到瓶頸無路可走之際，他們輾轉得知日本大型醫院有細胞免疫治療實驗計畫。
為了不放棄任何一種治療的可能，邱先生透過友人的幫助，2017年10月順利帶著罹病的太太赴日本久留米醫院進行免疫細胞療法，邱先生回憶初次前往，除了路途上的勞累之外，更因為面對治療的未知，其實心裡是十分惶恐的，然而經過主治醫師伊東教授的診治，在第一趟三天的行程中確認可參與實驗計畫後，緊接著不到一個月邱太太就再次赴日接受了胜肰疫苗治療，同時已為其安排好後續近4個月的療程。
邱太太施打疫苗後返國後第一次回診即發現甲狀腺球蛋白(Thyroglobulin簡稱Tg)由1.09降至0.58，這也是罹癌之後唯一讓他們家裡欣喜雀躍的時刻，一路陪著太太抗癌的邱先生說：「為了多一個治療的選擇與機會，他向公司請了假，還在唸小學的孩子托人照顧，每月赴日本一次，約共需四至五次，一趟療程的醫藥費平均88萬日幣，折合台幣不到20萬，但總比台灣不肖業者動輒開價數十萬甚或百萬金額來得好，特別是看到妻子的治療有進步的結果，這一切就足以『值回票價』。」
此次受台灣癌症免疫細胞協會邀請，首次來台公益演講的久留米大學癌症研究中心所長、也是該院胜肽疫苗實驗計畫執行者伊東恭悟教授表示，該實驗計畫自收治第一位完整治療的台灣鼻咽癌病友王宥鈞(Casper Wang)之後，近三年來，台灣病人數位居該院非日本籍之首，截至今年1月統計已有57例，其中男性34位女性23位，年齡介於27-89歲都有，若以癌症期別來看，有高達79%病人屬於第四期癌症，不難看出治療上的棘手與急迫性，病人的病情變化及體力狀況，更是充滿諸多變數。讓伊東教授更為重視的是，就目前赴該院接受治療的台灣癌友來看，病人年齡層普遍還算年輕，這也讓該團隊對於癌症年齡層下降問題提出重要警告。
台灣癌症免疫細胞協會理事長紀君霖表示，日本2014年起由厚生勞働省醫政局實施「再生醫學等安全性確保法」，其管理嚴格並審慎嚴謹，相關實驗計畫執行者均須提出治療計畫書，由「認定再生醫療等委員會」審核通過方可以執行，細胞處理場所亦須經優良細胞組織規範(Good Cell and Tissue Practice，GCTP)查核通過，以確保細胞品質與安全。
日本目前已有近30個經過厚生省同意並公開的細胞免疫關於癌症治療實驗計畫，包括使用NKT細胞免疫療法於肺癌的運用、T細胞免疫治療非小細胞肺癌(限於常規治療的已產生抗藥性的病人)、用12種腫瘤抗原肽定制癌症疫苗治療激素難治性前列腺癌，其中千葉大學附屬醫院是用NKT細胞免疫療法用於頭頸部扁平上皮癌，久留米大學癌症研究中心的胜肽疫苗用於治療腦癌、頭頸癌、乳癌、大腸癌、腎癌等多種癌症。
此外，日本癌症免疫細胞治療是自由診療(即自費診療)，但在政府補助與醫療法人基金會、醫院等多方投入下，病人需自行負擔約新台幣3至20多萬元不等，反觀台灣癌症病友還在「用性命在等待」政府建立完備的法令標準，才有可能多一項治療的選擇權。
--
「想想國內更多的癌末病患，在生死邊緣求生意志堅強，但卻因為法律限制而讓病友們少了一個求生的機會，真是台灣人何苦為難台灣人！」這是我的摯友卡斯柏，在他生命的最後階段對我說的心底話。
卡斯柏在鼻咽癌末期，多次飛往日本接受免疫療法，很幸運地，惡性腫瘤一度縮小，也沒有產生副作用。這讓他好奇，為何台灣免疫療法並未正式合法，之後他即在國發會「公共政策網路參與平台」爭取台灣癌症免疫細胞療法合法化議題，並有超過5000人連署。
在他口中，這項提案的合法可以幫助癌末病患多一個治療的選擇，目前日本、大陸都已經可以合法進行，台灣卻因法律而遲遲無法開放。截至2018年2月，日本已有將近30個通過厚生省審核公開的癌症免疫細胞治療實驗計畫，由分散在超過15個縣市的大型教學醫院或病院來收治病人。
以本周六即將來台公開演講的伊東恭悟醫生來說，他所屬的久留米大學癌症研究中心，從2000年開始就通過使用疫苗來讓患者的淋巴球細胞識別到癌細胞的存在，以達到擊退癌細胞的目的。
伊東認為，早期癌症病患可以透過手術，來切除身體各器官中的多數癌細胞，餘留下來的少數癌細胞，則可以受自體免疫細胞所消除，以達到不復發的目標。不過，各器官中存在大量癌細胞的晚期癌症患者，經過手術後或放射線治療後，仍然會發生復發或癌細胞轉移的狀況，關鍵就是他們的免疫功能較弱，而且免疫細胞數量遜於癌細胞數量，根本打不過。
同時間，眾多癌症病患誤信打著免疫細胞療法的偏方，以及不肖診所、生技公司招搖撞騙，傾家蕩產花了大錢後還是離世。也有不少病患誤信誇大不實免疫療法的效果，延誤醫囑與治療良機，還有更多離奇的詐騙故事，這兩年確實常在社會新聞中看到。
至於台灣目前唯一「合法」的免疫細胞治療方式，其實只有癌症病患獲選為教學醫院的「人體實驗」，而如能參加實驗的話則是無償進行，根本不會有生技公司在網路上吹噓要價的數百萬元費用，至於更多來路不明的實驗室和診所，話術就更容易識破。
台灣癌症免疫細胞協會指出，訴諸免疫療法立法，要的都是多一種「選擇權」，而不是形塑免疫細胞療法就是萬靈丹或唯一療法。因為如果沒有遵循正確的治療與配合醫囑，任何一種療法都不會有成效，只會造成病情延誤而導致最不希望的後果。
根據衛福部在去年7月公布的「細胞及基因治療產品管理法」草案，就算未來法案真正上路，細胞及基因治療產品的廣告也僅以登載於學術性醫療刊物為限，也就是說，現在抓不勝抓的各式小廣告，肯定全都是不合法的。
（作者為KNOWING新聞創辦人暨總編輯）
(中國時報)
留言列表
