生酮飲食（英語：ketogenic diet）是一種高脂肪、適量蛋白質和低碳水化合物飲食，透過強迫人體燃燒脂肪而非碳水化合物，模擬飢餓狀態，在醫學上主要用於治療兒童的困難控制型癲癇。正常情況下，碳水化合物經人體吸收後會轉化為葡萄糖運往身體各處及供給能量，尤其是用於維持大腦運作。然而由於生酮飲食中只攝取少量的低碳水化合物，肝臟便會將脂肪轉換為脂肪酸和酮體。酮體運到腦部取代葡萄糖成為能量來源。當血液中酮體含量達到一定程度時，即為酮症，能緩和癲癇的頻繁發作^[1]。使用過生酮飲食的兒童或青年癲癇病患中，有半數的癲癇發作次數減到原來的一半，而且其效果在停用生酮飲食後仍然可以繼續^[2]。有一些證據表示生酮飲食對有癲癇的成年人也有幫助，而且一些比較不嚴格的方案，例如調整過的阿特金斯健康飲食法也有類似的效果^[1]。生酮飲食常見的副作用是便秘，約有30%的病患有類似的問題。這是因為限制液體攝取所造成。早期的生酮飲食要求限制液體攝取，也成為生酮飲食的特色之一，不過這提高了腎結石的風險，因此現在已不再限制液體攝取^[2][3]。時至今日, 生酮飲食應該配合大量蔬菜一起進食, 就可避免便秘和營養不全面的問題。

最早期生酮飲食應用在治療兒童癲癇，只提供足夠供身體成長、組織修復、以及有足夠的食物熱量蛋白質，讓兒童的體重可以維持在其年齡及身高下的理想值內。標準治療性的生酮飲食是在1920年代所發展，用來治療兒童癲癇，在之後的十年廣為使用，但之後出現了有效的抗驚厥藥物，應用生酮飲食進行兒童癲癇的風潮就減退了。標準的生酮飲食中，脂肪、蛋白質及醣類的重量有一定比例，脂肪和蛋白質/醣類混合物的比例是4:1。因此在飲食上會排除高醣類的食物，例如穀類、麵包，意大利麵、其他富含澱粉或糖份的蔬菜水果、以及糖，飲食上也會增加富含脂肪的食物，例如堅果、奶油、牛油^[1]、椰子油、牛油果等等。大部份食物中的脂肪是由長鏈脂肪酸（LCT）所組成，不過碳鏈較短的中鏈脂肪酸（MCT）生酮效果更好。生酮飲食中有一種稱為MCT生酮飲食的變體，會使用富含中鏈脂肪酸椰子油作為脂肪來源，提供一半的熱量來源。因為這種飲食攝取的脂肪量較少，因為會攝取較多的醣類及蛋白質，在食物選擇上有較大的空間^[4][5]。

在1990年代中期，好萊塢製片人吉姆·亞伯拉罕的兒子有嚴重癲癇，因著生酮飲食而良好控制。吉姆·亞伯拉罕創立了查理基金會（Charlie Foundation）推廣生酮飲食。曾在NBC的《日界線》節目中推廣，1997年由梅麗·史翠普主演的電視影集《...First Do No Harm》也是有關同一主題。查理基金會也贊助多中心的學術研究，其結果在1996年發表，也讓科學家對生酮飲食有更多的關注^[1]。

針對動物模式（例如秀麗隱桿線蟲）的臨床實驗及研究^[6]，認為生酮飲食在一些成人神經退化性疾​​病上，可能有神經保護及改善疾病的效果^[7][8]。到2012年為止，有關生酮飲食在兒童癲癇以外領域的研究，只有少數臨床實驗的資料，因此這方面的生酮飲食仍只在研究階段^[3][9][10]。 另，若進行錯誤或不適當的生酮飲食（例如糖尿病患者），有酮酸中毒的風險。

https://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%94%9F%E9%85%AE%E9%A3%B2%E9%A3%9F

2017-06-12 23:56聯合報 記者黃安琪／台北報導

近來不少書籍、文章熱烈討論「生酮飲食」，聲稱利用高脂肪、極低碳水化合物和適量蛋白質，能抗癌、燃燒脂肪減重，無須挨餓又吃得豐富。營養師提醒，生酮飲食有副作用，慢性疾病、糖尿病及癌症患者並不適合，身體健康者也須在專業監督下進行，較為安全。

台北市居家照護營養師程涵宇指出，生酮飲食透過限制澱粉攝取量達到「酮症」，醫學上主要用於治療兒童的困難控制型癲癇，當血液中酮體達一定程度，會製造特定神經傳導物質，緩和癲癇頻繁發作的狀況；但對糖尿病、慢性疾病如腎臟病、高血壓、高血脂或心血管疾病及癌症患者，並不適用。

振興醫院營養師林孟瑜表示，生酮飲食類似動物冬眠，攝取極低澱粉，誘發身體在用盡供大腦運作的葡萄糖、肝醣後，開始燃燒脂肪產生酮體，取代葡萄糖做為能量來源，比起一般飲食的比例，傳統生酮飲食降低碳水化合物攝取，從50％到60％降至5％以下；脂肪從20％到30％提高至80％至90％；蛋白質則維持10％到20％。

林孟瑜表示，慢性病患攝取高脂肪食物，會有血脂異常、心血管疾病風險；腸胃不佳者可能會腹瀉或便祕，另因碳水化合物比例而減少攝取膳食纖維，恐增加腸癌風險，胰島素不足或缺乏的糖尿病患者，將無法代謝酮體形成「酮酸中毒」。

林孟瑜說，目前缺乏大型實證研究證明生酮飲食能抗癌，而短期對減重雖有效果，卻可能衍生出副作用，即使健康成人也應在醫師、營養師監督下進行，並不建議民眾參照書籍貿然嘗試。

什麼是生酮飲食？

https://udn.com/news/story/7016/2210968

生酮飲食與低醣飲食（低碳飲食）可能的好處與風險

https://www.medpartner.club/low-carbonhydrate-ketogenic-diet-myth/