空腹血糖正常？當心糖尿病已上身

糖尿病問題不可忽視。（圖／本報系資料照片）

45歲吳先生近期例行體檢，空腹血糖數值為98mg/dl，未超過正常值100mg/dl，但因體重過重，同時有高血壓及高血脂，醫師建議再做飯後血糖及醣化血紅素檢查，結果發現飯後血糖竟超過200mg/dl，醣化血紅素也逾6.5％，已罹患糖尿病！

書田診所家醫科主任醫師康宏銘今表示，糖尿病診斷主要有4個參考數值：(一)空腹血糖超過126mg/dl 或 (二) 飯後血糖超過200mg/dl 或 (三) 醣化血紅素超過6.5％或（四）有高血糖症狀(包括多尿、頻渴和體重減輕)且隨機血糖超過200mg/dl。

康宏銘指出，研究發現，透過空腹血糖約僅可檢查出50％的糖尿病患者；飯後血糖可檢查出90％；而醣化血紅素則可以檢查出30-40％。不過因空腹血糖、飯後血糖、醣化血紅素，都各呈現出糖尿病發病機轉的不同面向，彼此間有互補性，很難說哪一個才是糖尿病檢測的「黃金標準」。

目前健檢常以空腹血糖作為糖尿病篩檢的項目，但若是糖尿病的高危險群，如：體重過重或肥胖、有高血壓、高血脂、女性有多囊性卵巢或妊娠糖尿病、或是曾經有空腹血糖或飯後血糖過高的紀錄、家人有糖尿病等，除了空腹血糖外，也應多留意飯後血糖或醣化血紅素，以免已經罹患糖尿病而不自知，早期治療才可減低併發症發生的機會。